Las Causas del Priapismo
Una erección que no cede y dura durante horas y horas, podría sonar casi a fantasía para muchos hombres, especialmente para aquellos de mediana y avanzada edad con problemas de erección. Pero si una erección supera las dos horas, se le denomina priapismo y la situación en lugar de placentera se vuelve muy dolorosa pudiendo dañar permanentemente el pene. (Aunque sea complicado, debes visitar a un doctor si la erección no cesa).
¿Pero que es lo que causa el priapismo? Por sorpresa, esta complicación no ha sido del todo comprendida por los investigadores. No obstante, podemos conocer algunas causas de su origen como lo haremos a continuación.
1. Alcohol. Los hombres que beben frecuentemente suelen estar mucho más expuestos a las molestias del priapismo. [1] El alcohol produce vasodilatación, por lo tanto en exceso, puede causar el efecto contrario llamado vasoconstricción. Es muy importante saber que el alcohol afecta el sistema adrenérgico alfa. [2]
2. Trazodona. Este antidepresivo causa cerca del 80% de casos de priapismo relacionado con la ingesta de medicamentos. Tanto es así que algunos de los casos originados por la Trazodona son de extrema complicación. [3] No te sorprendas cuando te digo que el caso más complicado terminó en amputación del pene [4] Si tu doctor te ha prescrito este medicamento, ten presente que el 33% de los casos reportados de priapismo han terminado en cirugías de emergencia. Lo que finalmente puede derivar en una disfunción eréctil o impotencia de por vida. [5]
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¿Pero qué es, lo que causa estos casos tan graves? La Trazodona produce un bloqueo adrenérgico , lo que permite el paso de la droga directamente hacia el pene. Es por esto que la noradrenalina se vuelve tan importante, bloqueando una erección cuando esta pueda ocurrir. De hecho, durante la cirugía se inyecta noradrenalina directamente en el pene para poder reducir la erección. [7]
Uno puede pensar que el óxido nítrico es un estimulador de las erecciones y la noradrenalina actúa como un “regulador”.
Veamoslo de la siguiente manera : Cuando quitas los frenos, el camión seguirá colina abajo sin control. Por lo tanto, los antagonistas de los adrenérgicos alfa, los que reducen los valores de la noradrelina, son con frecuencia la causa original del priapismo.
3. Suplementos y hierbas para las erecciones. Muchos suplementos y remedios naturales para la impotencia no tienen los ingredientes señalados en su envase. E incluso si los tuvieran, estos pueden inducir al priapismo. Uno de los casos más severos se ocasionó por el uso de un suplemento conocido como “All Night Long”. Los investigadores reportaron que “se intentó, sin éxito, una derivación cavernoglanudar con una gran aguja de biopsia y luego con un bisturí.
¿Agujas y bisturís? Duele de tan sólo pensarlo!
El Yohimbe/Yohimbina también contiene preparaciones que pueden derivar en un serio priapismo. [8] ¿Por qué? El compuesto de la yohimbina es contrario a los alfa adrenérgicos.
Lo peor de todo esto es que muchos hombres recurren a estos productos con la esperanza de resolver sus problemas de erección.
Por desgracia no saben que en lugar de encontrar una solución para su problema temporal, corren el riesgo de dañar su pene permanentemente.
4. Bloqueadores Alfa. ¿Sabías que existe toda una clase de drogas que por definición son contrarios a los receptores adrenérgicos alfa? Y si, por supuesto que pueden causar priapismo. Los hombres de mediana o avanzada edad son más propensos a sufrir de este tipo de problemas (asi también como el del aumento de tamaño de la próstata). Un terrible caso mencionado en varios estudios le ocurrió a un hombre con priapismo persistente que acabo en la sala de cirugías con terribles dolores y corriendo el riesgo de perder su miembro. [9] El Prazosin también está relacionado con problemas de la misma índole. [10]
5. Cocaína y Narcóticos : La cocaína es conocida por causar priapismo y la razón principal es que disminuye la cantidad de noradrenalina presente en nuestro cuerpo. Al bajar los niveles de noradrenalina (norepinefrina), el cuerpo pierde su habilidad de “controlar” las erecciones.
Esto también puede ocurrir con narcóticos prescritos por tu doctor (vicodin, percoset, oxicodona, etc).
Existe un caso del 2011 de un hombre en el Reino Unido con problemas de salud que experimentaba persistentes y dolorosas erecciones. Para aliviar su sufrimiento, le robaba dinero a su padre con la esperanza de comprar algún analgésico que lo ayudara. [11]
Y ahora lanzamos la siguiente pregunta: ¿No habría sido su adicción a los analgésicos lo que le causó el priapismo?
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2) Alcohol Clin Exp Res, 2009 Feb, 33(2):255-63, "A pilot trial of the alpha-1 adrenergic antagonist, prazosin, for alcohol dependence"
3) http://www.medscape.com/viewarticle/549253_6, "Counseling Patients About Sexual Issues: Drug-Induced Priapism"
4) J Clin Psychiatry, 2010, 12(2), "Penile Amputation After Trazodone-Induced Priapism: A Case Report"
5) http://www.mentalhealth.com/drug/p30-d03.html
6) International Journal of Impotence Research, 2005, 17:469–470, "Priapism caused by 'All Nite Long'"
7) Eur Urol, 1986, 12(3):169-70, "Intracavernous injection of noradrenaline to interrupt erections during surgical interventions"
8) JOURNAL OF MEDICAL TOXICOLOGY, 5(4):223-225, "Refractory priapism associated with ingestion of yohimbe extract"
9) International Journal of Impotence Research, 2005, 17:293–294, "Unresolved priapism secondary to tamsulosin"
10) Br Med J, 1979 October 27, 2(6197):1039, "Prazosin and priapism"